Vardenafil 10 mg

Варденафіл – активна речовина Левітри (торгове найменування оригінального лікарського засобу) та ряду аналогічних препаратів для посилення потенції. Серед дженериків є лікарські засоби із торговими назвами Vilitra, Snovitra, Zhewitra. Вони відрізняються гарною ефективністю та безпекою, суттєво поступаючись у ціні оригіналу. Препарати на основі варденафілу містять 5-60 мг активної речовини, що випускаються у формі таблеток для прийому внутрішньо або для розсмоктування та желе. Найпоширеніша доза – 10 мг варденафілу.

Механізм дії

Ерекція виникає через зниження тонусу м'язових волокон печеристих тіл та кавернозних артерій статевого члена, що сприяє кровонаповненню. При статевому збудженні у кавернозних тілах вивільняється оксид азоту, що стимулює ферментну реакцію з утворенням у м'язових клітинах нуклеотиду – циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ). Це спричиняє ослаблення тонусу гладкої мускулатури.

Розпад цГМФ відбувається за участю специфічного ферменту ФДЕ5 (фосфодіестерази 5-го типу). Варденафіл блокує ФДЕ5, підвищуючи дію оксиду азоту та вміст цГМФ. Це опосередковано впливає на гладкі м'язи печеристих тіл та посилення ерекції. Клінічний ефект проявляється при сексуальному збудженні через 10-25 хвилин після прийому препарату (до досягнення максимального рівня в плазмі крові) і триває до 5 годин.

Виводиться варденафіл переважно печінкою та з фекаліями. Лише незначна частина (до 6%) елімінується нирками. При помірних порушеннях функції печінки концентрація активної речовини в крові може зростати в 2,5 рази і більше, ніж у здорових чоловіків.

Показання та спосіб застосування

Варденафіл призначений для підвищення якості статевого життя чоловікам, які відчувають труднощі в досягненні та збереженні ерекції, достатньої для статевого акту. 10 мг засобу – початкова доза, яку приймають за 25 хвилин до сексуального контакту (препарат також можна приймати і за 1-4 години), незалежно від прийому їжі.

Прийом частіше за один раз на добу не рекомендується. При поганій переносимості дозу скорочують, а за недостатньої ефективності – збільшують. Чоловікам з масою тіла менше 90 кг та не надто вираженою еректильною дисфункцією не рекомендується перевищувати добову дозу 20 мг у перерахунку на активну речовину. Помірне вживання їжі, алкогольних напоїв не впливає на клінічний ефект, не підвищує ризик несприятливих наслідків.

Побічні ефекти

Прийом препарату іноді спричиняє небажані наслідки. Найчастіше (більш ніж 10% чоловіків) це мігренеподібний головний біль, «припливи» – почервоніння обличчя з відчуттям жару. У 1-10% спостерігається нудота, відчуття закладеності носа, запаморочення. Рідше виникає підвищення або зниження кров'яного тиску, підвищення тонусу м'язів, пріапізм – тривала (більше 6 годин) та болісна ерекція.

Передозування супроводжується болем у попереку, м'язах, порушенням зору. Оскільки специфічної терапії немає, проводиться підтримуюче симптоматичне лікування.

Протипоказання та особливі вказівки

Варденафіл протипоказаний:

• при одночасному лікуванні нітратами (нітрогліцерином, молсидиміном та іншими), альфа-адреноблокаторами (теразоніном, тамсулозином) через ризик розвитку гіпотензії – падіння артеріального тиску;
• хворим з пролонгацією інтервалу QT, а також тим, хто отримує антиаритміки (прокаїнамід, хінідин, соталол, аміодарон) у зв'язку з загрозою раптової смерті;
• у разі індивідуальної непереносимості (виникнення алергічної реакції або виражених побічних ефектів іншої природи) активної речовини або допоміжних компонентів таблетки;
• у дитячому та підлітковому (до 16 років) віці.

Приймати препарат з обережністю слід:

• при деформаціях статевого члена;
• при захворюваннях крові та кровоносної системи, які підвищують ризик приапізму - множинні мієломи, серповидно-клітинної анемії, лейкемії;
• чоловікам із серцево-судинними захворюваннями – перед застосуванням варденафілу потрібна консультація кардіолога;
• перед роботою, потребує підвищеної концентрації уваги (керуванням транспортом, керуванням іншими механізмами) – попередньо слід вивчити індивідуальну реакцію.

Варденафіл 10 мг не застосовують при помірному порушенні функції печінки на фоні прийому системних протигрибкових препаратів (кетоконазолу, ітраконазолу), еритроміцину, засобів для лікування ВІЛ-інфекції (індинавіру, ритонавіру). У цих випадках потрібна знижена (удвічі чи вчетверо) доза. Лікування чоловіків старше 65 років починають із 5 мг варденафілу.

Безпека препарату не повністю вивчена. У зв'язку з цим не рекомендується приймати варденафіл у комбінації з іншими засобами, що підвищують потенцію, після нещодавнього інфаркту міокарда або інсульту, що трапився менше 6 місяців тому, при захворюваннях сітківки, артеріальної гіпотензії (систолічному тиску менше 90 мм рт.ст.). У разі виникнення приапізму, ускладнень з боку серцево-судинної системи слід негайно звернутися до лікаря.